职业性冻伤是我国《职业病分类和目录》中物理因素所致职业病的一种。它是指劳动者在职业活动中，因接触严寒环境或极低温介质（如液氮、干冰），导致身体局部组织温度低于-3.6℃～-2.5℃的生物冰点，进而使组织细胞发生冻结的损伤。

冻伤与冻疮的区别

冻疮通常由0～10℃的低温潮湿环境引起，组织不发生冻结。冻伤则源于更极端的低温，组织会发生冻结性损伤。部分职业还会接触沸点极低的液态气体（如液氮），其在蒸发瞬间可产生低于零下200℃的极端低温，造成瞬间严重冻伤。

主要风险人群可分为两大类

户外低温环境作业者：林业工人、建筑工人、环卫工人、快递员、户外巡检人员等。

接触低温介质的作业者：冷库作业人员、接触液氮、液氨、干冰、氟利昂等制冷剂的工人。

一、冻伤程度与识别

冻伤通常发生在手、足、耳、鼻等末梢部位。根据损伤深度和症状，可分为四度：

Ⅰ度冻伤：累及表皮层。皮肤苍白后转红或微紫，有刺痛、痒感、灼热感。约1周愈合，不留瘢痕。

Ⅱ度冻伤：累及真皮层。皮肤暗红，水肿明显，出现充满透明或淡红色液体的大水疱，疼痛剧烈。若无感染，约3周愈合，可能留有皮肤对冷敏感等后遗症。

Ⅲ度冻伤：损伤达皮下组织。皮肤呈青紫或紫红，皮温低，出现血性水疱，感觉迟钝。愈合后会留有瘢痕和功能障碍。

Ⅳ度冻伤：累及皮肤全层，深达肌肉、骨骼。皮肤呈青灰或紫蓝色，可有咖啡色血疱，感觉完全丧失。组织坏死，常需要截肢，可能并发湿性坏疽。